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ACERCA DE

PATRICIA "PATTI" COSTA

Programa de asistencia al
paciente de Patricia Costa

El Programa de Asistencia al Paciente (PCPA) Patricia Costa de Human Growth Foundation (HGF) ayuda a los miembros de HGF en todo el mundo que viven con afecciones raras de crecimiento, huesos y endocrinas a obtener acceso a atención y tratamiento.

El Programa de Asistencia al Paciente (PCPA) Patricia Costa de Human Growth Foundation (HGF) ayuda a los miembros de HGF en todo el mundo que viven con afecciones raras de crecimiento, huesos y endocrinas. A través del programa PCPA, HGF se compromete a ayudar a sus miembros a acceder a la atención y el tratamiento que necesitan.

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Este programa ayuda con:

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  1. Copagos del seguro.

  2. Pruebas diagnósticas.

  3. Viajes para ensayos clínicos o consulta con especialistas.

  4. Medios para una mejor calidad de vida (ej. libros escolares, etc.)

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Para calificar:

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  1. Debe ser miembro actual de HGF.

  2. Debe completar la solicitud del Programa PCPA.

  3. Debe presentar una copia de su W-2 o comprobante de ingresos.

  4. Debe enviar una carta de necesidad que describa su solicitud.

  5. Debe presentar una Carta del Médico indicando la condición.

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Cómo aplicar:

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Complete el formulario de solicitud del Programa PCPA y envíe los documentos requeridos, que incluyen:

 

  1. Debe ser miembro vigente de HGF. 

  2. Contáctenos para obtener información sobre la posibilidad de eximir la cuota de membresía.

  3. Debe completar la solicitud del Programa PCPA. Puede acceder a la solicitud aquí: Solicitud del Programa PCPA.

  4. Debe presentar comprobante de ingresos.

  5. Debe presentar una Carta de Necesidad que describa su solicitud y explique por qué necesita la asistencia.

  6. Debe presentar una carta de su médico que indique y confirme la condición médica.

  7. Una vez que se hayan recibido todos los documentos requeridos, su solicitud será revisada por el comité correspondiente.

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Tenga en cuenta:

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  1. Se requiere una carta de necesidad y se puede utilizar para respaldar la necesidad de financiación.

  2. Sólo se concederá una subvención de asistencia financiera en cada período de tres años, excepto en circunstancias excepcionales.

  3. El inicio de los 3 años se contará a partir de la fecha de resolución de la penúltima solicitud aprobada.

  4. La asistencia financiera queda a discreción del HGF, cuya decisión es definitiva.

  5. No hay derecho de apelación.

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¿PREGUNTAS? CONTACTO:

hgfgrants@hgfound.org

Formulario de solicitud para PCPA
Sube tu W-2 o comprobante de ingresos
File Size Maz 200 MB
Sube la carta de tu Doctor indicando la condición y el diagnóstico.
File Size Max 300 MB

¡Gracias!

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